A megváltozott munkaképességű személyek ellátásának feltételei és párhuzamos ellátások

2024.08.05

A megváltozott munkaképességű személyek ellátásának feltételei és párhuzamos ellátások

A megváltozott munkaképességű személyek ellátásáról szóló 2011. évi CXCI. törvény (Mm.) határozza meg a jogosultság feltételeit, melyek kiterjednek a komplex minősítésen túlmutató kritériumokra is. Cikkünkben részletesen ismertetjük, hogy mire kell figyelni az ellátás igényléséhez, illetve mely további ellátások igényelhetők párhuzamosan, avagy kizárólagosan.

Biztosítási feltételek:

Az Mm. törvény 2. paragrafusának (1) bekezdése alapján a megváltozott munkaképességű személyek ellátására jogosult az a személy, aki:

  • Rendelkezik a szükséges előírt biztosítási idővel (a kérelem benyújtását megelőzően 5 éven belül legalább 1095 nap, 10 éven belül legalább 2555 nap, 15 éven belül legalább 3650 nap biztosított volt).
  • Nem folytat keresőtevékenységet (2024. január 1-jétől hatálytalan a keresőtevékenység kizárása).
  • Nem részesül rendszeres pénzellátásban.

Rendszeres pénzellátások:

A szociális törvény 4. paragrafusának (1) bekezdése, illetve az Mm. törvény 1. paragrafusának 10. pontja alapján rendszeres pénzellátásnak minősülnek:

  • A szociális ellátások,
  • A nemzetközi egyezmények és uniós rendeletek alapján külföldön folyósított, azonos típusú ellátások (kivéve a hadigondozottak és nemzeti gondozottak ellátásai, a nemzeti helytállásért elnevezésű pótlék, a gyermekek otthongondozási díja, az ápolási díj, a hozzátartozói nyugellátások, a gyermekgondozást segítő ellátás).

Kizárólagosan kizáró ellátások:

A fentiek alapján nem akadálya a rokkantsági vagy rehabilitációs ellátás igénylésének a gyes, a hozzátartozói nyugellátás, az ápolási díj. Ugyanakkor kizárólagosan kizárják a jogosultságot az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai: a csed, a gyed, az örökbefogadói díj, a táppénz.

Fontos tudnivalók:

  • Ha az igénylő táppénzben részesül, azt a megváltozott munkaképességű személyek ellátásának igénylése kezdő napjáig meg kell szüntetnie.
  • A rokkantsági vagy rehabilitációs ellátás megállapítását követően már nem akadálya az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásainak folyósítása.
  • A rokkantsági és rehabilitációs ellátás mellett korlátlanul szabad keresőtevékenységet folytatni, a biztosítási és járulékfizetési kötelezettség az általános szabályok szerint áll fenn.

Párhuzamosan igényelhető ellátások:

Az Mm. törvény 10. paragrafusának (1) bekezdése c) pontja, illetve 13. paragrafusának (1) bekezdése b) pontja alapján a következő ellátások igényelhetők párhuzamosan a rokkantsági vagy rehabilitációs ellátással:

  • Táppénz
  • Baleseti táppénz
  • Csecsemőgondozási díj
  • Gyermekgondozási díj
  • Örökbefogadói díj

Összefoglalva:

A megváltozott munkaképességű személyek ellátásának igénylése során fontos figyelembe venni a komplex minősítésen túlmutató feltételeket, a biztosítási időt, a keresőtevékenységet, és a rendszeres pénzellátások fogalmát. A rokkantsági vagy rehabilitációs ellátás megállapítása után már nem kizáró tényező az egészségbiztosítás